Politiques publiques
SantéContexte
Pathfinder International recherche un consultant (individuel ou cabinet) pour réaliser une évaluation de base du paysage et de l’économie politique du financement, de la gouvernance et de la demande en matière de vaccination de routine (VR) et de vaccination contre le papillomavirus humain (HPV) dans les États de Katsina, Kaduna et Jigawa, au Nigéria.
Le Nigéria compte environ 2,25 millions d’enfants « zéro dose » et enregistre plus de 12 000 nouveaux cas de cancer du col de l’utérus chaque année. Le vaccin anti-HPV à dose unique figure désormais au calendrier national de vaccination de routine, mais le maintien de la couverture exige de passer d’une administration fondée sur des campagnes à des soins de santé primaires (SSP) de routine pilotés par les États.
Les trois États présentent des lacunes structurelles communes : forte proportion d’enfants zéro dose, retards dans le décaissement des lignes budgétaires approuvées pour la vaccination de routine, lenteur des décaissements du financement décentralisé des établissements (DFF) du Fonds de prestation des soins de santé de base (BHCPF), ruptures de stock dans le système eLMIS et sur le dernier kilomètre, et hésitation vaccinale alimentée par des rumeurs sur la sécurité et la fertilité. Chaque État a aussi ses particularités :
- Katsina : l’insécurité dans les zones de gouvernement local (LGA) de première ligne, comme Batsari, Safana et Kankara, perturbe les services fixes et avancés ;
- Kaduna : une forte fracture entre zones urbaines et rurales, avec des LGA rurales où la sécurité est compromise, comme Igabi ;
- Jigawa : des communautés agricoles dispersées, éloignées des postes de santé.
Le projet est un investissement de 18 mois en plaidoyer et en assistance technique au financement de la santé. Il s’articule autour de quatre piliers : traduction des données probantes en politiques, engagement politique de haut niveau, financement national et redevabilité, génération de la demande et communication sur les risques. Il s’appuie sur les plateformes existantes SWAp, MAMII, SERRIC et ALGON et complète les investissements C-WINs, Sydani Group et BRIDGE. Il démarre par une évaluation de base du financement de la vaccination et de l’économie politique dans chaque État.
Objet et objectifs
L’évaluation fournira à Pathfinder et aux trois gouvernements des États un état des lieux validé, État par État, de la manière dont la vaccination de routine et la vaccination anti-HPV sont gouvernées, financées et demandées, et des lacunes existantes.
Objectifs spécifiques :
- Cartographier le paysage des politiques, de la gouvernance et de la coordination de la vaccination de routine et anti-HPV dans chaque État, y compris les plateformes SERRIC, les groupes de travail des États sur les SSP, SWAp et MAMII, et les groupes de travail techniques sur le financement de la santé.
- Analyser l’économie politique : principaux décideurs, leurs intérêts et leur influence, calendrier budgétaire et risques liés au prochain cycle électoral.
- Établir la situation de la couverture, en particulier pour les vaccins Penta, VAR (rougeole) et HPV, ainsi qu’une situation de référence du financement sur les cinq étapes de la chaîne (engagement, allocation, décaissement, dépense, résultat en matière de prestation) pour la vaccination de routine et anti-HPV, y compris l’absorption du DFF du BHCPF et les obligations et engagements de cofinancement de Gavi.
- Évaluer dans quelle mesure la vaccination anti-HPV est intégrée aux SSP de routine, à la santé scolaire, à la chaîne d’approvisionnement et aux systèmes de suivi.
- Documenter les obstacles du côté de la demande, la désinformation et les discours d’hésitation vaccinale, ainsi que les structures communautaires (comités de développement de quartier, chefs traditionnels et religieux, organisations de la société civile) capables d’agir sur ces enjeux.
- Cartographier les partenaires et les investissements consacrés à la vaccination de routine et anti-HPV dans chaque État afin d’éviter les doublons.
Comment postuler
Les consultants intéressés doivent envoyer leur proposition complète par voie électronique à nigeriaprocurement@pathfinder.org, en indiquant en objet l’intitulé de la consultance tel qu’il figure dans l’avis d’origine (évaluation de base du paysage et de l’économie politique, référence RFPNOV2651876).
- Date limite de soumission : 7 novembre 2026 à 17 h 00.
- Questions : à adresser à nigeriaprocurement@pathfinder.org au plus tard le 6 novembre 2026 à 10 h 00.
Les soumissions tardives ne seront pas examinées.